segunda-feira, novembro 10, 2003

Tenho Um Aliado! Fundamentalista, Mas Aliado.

Com a devida vénia transcrevo um excerto de um bilhete do blogame mucho:

"Fundamental
Os que me conhecem sabem que sou um fundamentalista primário.
E, contra o tabaco sou mesmo dos piores.
Não que tenha anda contra o tabaco em si, acho até louvável que a Tabaqueira e a Philip Morris ganhem honradamente a vida a distribuir pelo País e pelo mundo uns cancros de pulmão, catarros e expectorações.
.../...
No entanto, quando me toca pela porta, a coisa fia mais fino.
E, aviso desde já, não faço tenção de ir ao IPO visitar uns senhores que, só porque lhes apetece andar de chupeta na boca, um dia lhes começa a dar umas tossicas, por acaso fazem um raio-X e aparece uma sombra escarrapachada num pulmão.

.../..."

O resto pode ser lido aqui.

Saúde Mental

Anedota do Dia (via e-mail)

"O professor de Psicologia tinha acabado de falar sobre saúde mental e começou a fazer perguntas aos alunos. Abordando a depressão, perguntou:
- Como diagnosticam um doente que num minuto anda de um lado para o outro, gritando com toda a força que tem e, no minuto seguinte, senta-se com a cabeça entre as mãos, chorando incontrolavelmente?
Um aluno sentado na última fila da sala levanta o braço e responde:
- Treinador do Benfica?"

Se Não Tivesse Ouvido, Não Acreditava.

Mas, o cancro dos animais domésticos, nomeadamente cães e gatos, foi uma notícia de um telejornal, na RTP1.

Entre Bombas, Orçamentos, Iraques, Casas Pias, Ferros, Cimeiras e Durões, houve espaço para a importante notícia de que há cancros nos animais domésticos.

Já não chega amedrontar-nos diariamente com doenças e deficiencias várias, para agora assediarem o nosso bem-estar psicológico com os cancros dos bichos que vivem e convivem connosco, lado a lado?

sábado, novembro 08, 2003

1º. Congresso Nacional de Prevenção do Tabagismo

Do sitío oficial da Direcção-Geral de Saúde (e já que se falou em fumadores passivos na polémica do Aviz que teve a marca Português Suave como ponto de partida) para quem quiser aprofundar o tema do fumador passivo:

"O 1º. Congresso Nacional de Prevenção do Tabagismo terá lugar no Auditório Culturgest, Edifício Sede da Caixa Geral de Depósitos em Lisboa, nos próximos dias 17 e 18 de Novembro de 2003.

Durante este Congresso comemora-se ainda os 20 anos da Prevenção do Tabagismo em Portugal e o Dia Nacional do Não Fumador - 17 de Novembro (Segunda-feira).

O programa inclui, entre outros, os seguintes temas:

• Doenças Provocadas pelo Tabagismo
• Prevenção do Tabagismo nos Jovens
Tabagismo Passivo
• Cessação Tabágica
• Legislação
• Economia e Controlo do Tabagismo.

A participação neste Congresso é gratuita, sendo necessário preencher uma ficha de inscrição.

Ver cartaz*
Ver folheto com o programa e a ficha de inscrição*
."

* estas ligações nesta data não estão funcionais.

sexta-feira, novembro 07, 2003

Elizabete, a Mãe. D. Miquelina, a Avó.

Os jornais falavam.

A Sic Notícias foi entrevistar, presume-se que para melhor esclarecer.

A Mãe, disse "prontos" e "os médicos são os culpados."

A Avó disse "se tinha uma coisa grave, tinha que ser tratada."

Só não entrevistaram QUEM DE FACTO usou estes personagens populares e vai ganhar umas massitas à custa de mais um processo contra os cabrões* dos médicos.

E eu digo: não há paciência!

* Esta palavra alguém disse nessa entrevista, em ruído de fundo.

Literatura Médica VI

"Assinala-se posição alta dos bulbos jugulares bilateralmente, um aspecto mais marcado à esquerda que atingem o nível horizontal da espira apical da cóclea e contactam o aqueduto do vestíbulo, um aspecto também evidente à esquerda da jugular. Trata-se de uma variante anatómica, sem seguro significado patológico. Não há sinais de deiscência do bulbo."

In um qualquer relatório de uma TAC CE, pertença de ninguém.

terça-feira, novembro 04, 2003

Estou Fulo Com A Catarina Gomes!

Numa entrevista da jornalista Catarina Gomes à farmacêutica Noémia Lopes, (PÚBLICO, Quarta-feira, 29 de Outubro de 2003) apreciei as resposta da farmacêutica e considero ausentes de rigor científico as perguntas da Catarina. Assim, subliminarmente se vão acusando os médicos daquilo que eles não fazem ou querem, mas, também assim se vai passando a mensagem negativa para os meios intelectuais.

A curta entrevista intitulada "O Leigo Já Não É Sujeito Passivo" sobre automedicação, em duas de três perguntas, apresenta afirmações sobre o que pensam os médicos, que reputo de falsas, demagógicas e deontologicanente (para os jornalistas) condenáveis.

Nós, médicos, estamos habituados a, em cada afirmação pública que se faça, utilizar uma referência escrita para justificar essa afirmação.

Desafio a senhora jornalista publicitar a referência escrita onde justifica que os médicos "condenam a automedicação" ou a "consideram indesejável"

Provavelmente a senhora Catarina não sabe o que é automedicação.

A automedicação como o nome indica, refere-se à auto-resolução de alguns problemas que afectam os doentes e que eles poderão tratá-los, recorrendo ou não a medidas farmacológicas.

A automedicação tem balizas, e isso é o que nós dizemos:
- uma simples diarreia, de um ou dois dias, pode ser resolvida só com hidratação, mas uma simples diarreia, ou que se repita ou cujas fezes sejam sanguinolentas, p.ex., pode necessitar do diagnóstico médico.
- uma simples febre, pode ser auto-resolvida com "esperoterapia", mas se, apesar de simples for acompanhada de fotofobia, petéquias ou outros sinais, terá que recorrer imediatamente ao médico.

A automedicação, deveria ser ensinada aos doentes pelo Estado ou pelo Serviço Nacional de Saúde, sem interesses económicos directos na questão. Agora resumir a automedicação, a medicamentos sem receita médica, é transformá-la na dependência directa do fârmaco, é medicalizá-la, é torná-la dispendiosa.
É fazer depender o doente das grandes multinacionais do medicamento, que já está pelo excesso de medicamentos de prescrição obrigatória por médicos, ao acrescentar ainda os medicamentos de venda livre.

Medicamentos esses que devem existir, mas com opção de escolha do doente, entre tomar ou não tomar.

Alguém acredita que ao balcão de uma farmácia, se receita água? Espera?

Vivemos numa sociedade hiper-medicalizada, por culpa dos médicos, aos quais agora se querem juntar os farmacêuticos!

Lixo

"Toda a política de Saúde tem de ser dirigida ao cidadão. Para ser justa e solidária, é fundamental que tenha como princípio esse primado", disse no JN de 25/10/03 o Ministro da nossa Saúde.

"Só me trazem lixo para aqui!", afirmou um médico avençado, indiferenciado, estrangeiro, numa urgência dum hospital público, que se quer candidatar a SA.

Lixo = doente terminal com síndrome febril.

P.S.: quero acreditar que não soubesse o significado correcto! Deixem-me acreditar nisso!

segunda-feira, novembro 03, 2003

Exposição Pública da Doença – Algumas Dicas Para a TVI (E Não Só!)

É o primeiro serviço público que este blog oferece!
E com muito orgulho.

Aqui poderão as televisões procurar as doenças para as notícias que encerram os nossos telejornais.
Haverá doenças para todos os públicos.

1) DISSECÇÃO DA AORTA – doença gira, em que a grande artéria do nosso corpo se auto-disseca. Pode ser uma urgência. Era uma grande “caxa” jornalística acompanhar a dissecção no seu percurso, desde o primeiro sintoma até à sala de operações.

2) COARCTAÇÃO DA AORTA – outra doença da nossa maior artéria. Será divertido entrevistar um doente coarctado e logo depois o cirurgião anti-coarctador (pois o tratamento é cirúrgico), de preferência o Prof. Manuel Antunes. Não esquecer as batas verdes.

3) DUCTUS ARTERIUS PATENTE – o nome em latim fica bem, em português poderá ser persistência do canal arterial. Se se contratar um bebé (ou os seus pais), com lágrimas dos avós, de permeio, durante a cirurgia, o share será máximo. Como é uma cirurgia programada, podem anunciar durante semanas!

4) ESTENOSE MITRAL – é uma doença banal, mas presidencial desde que o Presidente foi operado. Fica sempre bem dizer: tenho a doença do presidente.

5) ANGINA DE PEITO, DE PRINZMETAL e INSTÁVEL – três doenças semelhantes, com o mesmo sintoma. Dor no peito. Uma crise em directo, por exemplo num talk-show é uma ideia a não perder.

6) ENFARTE AGUDO DO MIOCÁRDIO – esta é uma sugestão para um programa do Herman. Convidar um intelectual fumador de três maços por dia, consumidor exagerado de álcool, com colesterol acima dos 400 mg/dL, hipertenso grave não tratado, obeso, com antecedentes familiares (aqui têm que ter um bom apoio das assistentes de pesquisa). Iniciar o programa com perguntas que lhe provoquem demasiada ansiedade e stress. É enfarte em directo garantido. A reanimação com uma equipa de uma VMER (já a postos nas bastidores) com entrevista durante a reanimação será um ponto alto do programa com vendas garantidas para outras televisões.

7) TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR PAROXÍSTICA – se filmada no paroxismo …

8) MORTE CARDÍACA SÚBITA – só contratando a Maya se poderá prever este evento. Mas será um êxito internacional. O programa poderá continuar na autópsia.

9) HIPERTENSÃO ARTERIAL / DIABETES – apesar de serem as doenças que provocam mais óbitos, não são muito telegénicas. Não será de apostar para o público em geral. Só actualizações no Canal Medicina.

10) DOENÇA PULMONAR OBSTRUTIVA CRÓNICA – mais conhecida por DPOC e muito ligada aos fumadores. Tossir permanentemente durante um talk-show, com uns cigarritos à mistura é uma boa propaganda ao tabaco.

11) ASPIRAÇÃO DE CORPO ESTRANHO – se o corpo estranho for o processo da Casa Pia e for aspirado completamente por alguém, até desaparecer, não haverá médico que o consiga recuperar. A principal complicação da aspiração de corpos estranhos, com diagnóstico tardio, é uma infecção piogénica do órgão, com o aparecimento de abcessos purulentos, de difícil controle.

12) SÍNDROME DE CHURG-STRAUSS – é um boa doença para o maestro Vitorino de Almeida dissertar na SIC Notícias por analogia com o Strauss das valsas.

13) SILICOSE, ASBESTOSE e outras PNEUMOCONIOSES – são doenças dos trabalhadores. Portanto não se mostram ao povo. Mostram-se em grandes reportagens direccionadas para a classe média alta para poder dizer angustiada: coitadinho do nosso povo trabalhador! Uma mesa redonda seria invariavelmente moderada por deputados do PCP e BE.

14) APNEIA DO SONO – é a doença da moda (assim como a fibromialgia), mas esta é real e causadora de muitos acidentes de trabalho e de viação. Sucesso garantido.

15) DOENÇA DO REFLUXO GASTRO-ESOFÁGICO (DRGE) – é também uma doença recente, mas que não é televisiva. Não haverá muito interesse em filmar um doente com azia e pirose. Aliás, azia e pirose é o que mais se sente quando se ligam as televisões!

16) SÍNDROME DE MALLORY-WEISS – uma boa hematemese de sangue vermelho vivo, se apanhada em flagrante num ambiente encarnado, como por exemplo, uma conferência de imprensa do PCP ou nas recentes eleições do Benfica e expelida em direcção a um operador de imagem, seria um momento televisivo único.

17) SÍNDROME DE BOERHAAVE – também uma doença aguda dos alcoólicos. Por exemplo, um inquérito de rua na 24 de Julho: Sofre do síndrome de Boerhaave?

18) DOENÇA DE WIPPLE – para além de ter um nome engraçado, tem um sintoma que pode ser aproveitado para programas de Domingo à tarde: movimento rítmico contínuo dos músculos oculares com a mastigação ou por outras palavras, miorritmia óculo-facial-esquelética ou óculo mastigadora.

19) FISSURA ANAL – doença a passar na SIC Radical, com anuscopia ou rectosigmoidoscopia em directo, com a introdução do fibroscópio pelo próprio Rui Unas.

20) HEPATITES A B C D e E – seria interessante fazer um debate moderado pela Laurinda Alves e Júlia Pinheiro, duas apoderadas das medicinas ditas alternativas, com um portador de cada tipo: um jovem para a A, um ex-toxicodependente para a B, para a C a Pamela Anderson e um transplantado hepático, um da classe média para a D, um da alta burguesia representaria a E, ainda um ex-alcoólico para a hepatite alcoólica, outro para a medicamentosa e por último, um para a auto-imune.

21) SÍNDROME DE BUDD-CHIARI – só pelo nome deveria ser produzida para o futuro canal 2.

22) COLEDOCOLITÍASE, CATARATAS, COXARTROSES, GONARTROSES – entrevistar estas doenças e fazer um concurso cujo tema seria, quem mais demorou a entrar na sala de operações.

23) ASCITE – seria uma doença para abrir o telejornal da TVI, de preferência contratar o ascítico com o maior abdómen, em vésperas de drenagem, e que se candidataria ao Guiness Book of Records. Poder-se-ia chamar o Director de Programas para in loco confirmar através da palpação daquela barriga, que se estava na presença de um abdómen sob enorme tensão e aplicar a primeira agulha para a sua drenagem.

24) LEUCEMIAS – sejam crónicas, agudas, mieloblásticas, linfocíticas ou de células pilosas. Em qualquer canal, a qualquer hora, para qualquer público. A das células pilosas tem sido pouco explorada.

25) POLICITEMIA VERA – doença desconhecida de muita gente, tem um nome sonoro, que vende. Ainda se usam aqui as sangrias medievais. Em directo fica bem. A Vera Roquete poderia ser a entrevistadora.
26) LÚPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO – LES – Como já ouvi hoje na RTP1, fica para uma segunda grelha.

27) SÍNDROMES MIELODISPLÁSICOS – como são doenças da terceira idade, tem pouca saída. Talvez na SIC Nostalgia.

28) MACROGLOBULINÉMIA DE WALDENSTRÖM e DOENÇA DE VON WILLEBRAND – estas doenças terão que ser divulgadas pela Bárbara Guimarães, nos seus programas culturais. Não são doenças generalistas.

29) ARTROSES – incluindo os bicos de papagaio, as artroses dos joelhos, das cruzes, etc. São doenças populares. São grandes fornecedoras do PECLEC. Indicadas para os programas da manhã, para o Goucha.

30) JOANETES – doenças vulgares. Programas da manhã. Esta pode ser para a concorrência. Mas, para o mesmo tema, no horário nobre, falar-se-ia hallux valgus, calçado, cabeça do metatársico, exostoses, bursites, etc. Poder-se-iam mostrar fotografias de joanetes célebres.

31) DPPCD – parece a sigla de um partido ou movimento, mas significa DOENÇA DE DEPOSIÇÃO DE PIROFOSFATO DE CÁLCIO DIIDRATADO. Só pelo nome merecia também um lugar ao Sol. Pode não abrir noticiários, mas pelo menos no novo canal 2.

32) POLIMIOSITE-DERMATOMIOSITE, SÍNDROMA DE SJÖGREN, POLIARTERITE NODOSA, VASCULITE DE CHURG-STRAUSS, GRANULOMATOSE DE WEGENER, ARTERITE DE TAKAYASU, DOENÇA DE BUERGER, SÍNDROMA DE BEHÇET, DOENÇA DE PAGET – grande furo jornalístico seria convidar os senhores Sjögren, Churg e Strauss, Wegener, Takayasu, Buerger, Paget e Behçet acompanhados dos seus doentes. Seria uma Grande Entrevista da RTP1 com os habituais comentadores.

33) POLIMIALGIA REUMÁTICA vs FIBROMIALGIA – seria um Prós e Contras com a deputada Elisa de um lado e um polimiálgico do outro.

34) GINECOMASTIA – um concurso de beleza para homens, apresentado pela Teresa Guilherme ou pelo Júlio Isidro.

35) OSTEOPOROSE, MENINGITES, GRIPE – são doenças que só aparecem com grandes padrinhos por trás. Divulgam-se quando os padrinhos julgam oportuno.

36) BÓCIO – das primeiras doenças a ser expostas pelas ruas e praças, com grandes massas no pescoço. Não é necessário re-aparecer nas TVs.

37) SÍNDROME DE CUSHING, DOENÇA DE ADDISON e DOENÇA DE PAGET – mais uma mesa redonda, moderada por um endocrinologista de nomeada.

38) HIPOGONADISMO MASCULINO, HIRSUTISMO e DOENÇAS VIRILIZANTES DA MULHER – será muito difícil convencer estes doentes a exporem as suas doenças para o público em geral. Em tempos faziam parte do circo.

39) DENGUE, MALÁRIA, FEBRE AMARELA – doenças dos países pobres. Só saiem grandes reportagens a altas horas, para sermos poucos a ter vergonha da sociedade que criamos.

40) SÍNDROME DE CHOQUE TÓXICO ASSOCIADO A STAPHYLOCOCCUS AUREUS – a famosa doença dos tampões OB, que quase ia destruindo esta indústria. Também não deverá haver muitas interessadas a mostrar os seus tampões. Talvez a SIC RADICAL pudesse pegar.

41) DOENÇA DA ARRANHADURA DO GATO – doença engraçada para terminar um telejornal. Uma casa simpática com o felino causador, de preferência siamês ou mais exótico ainda, no colo da vítima.

42) INFECÇÕES – à TV que conseguir concorrentes para um novo Big Brother, proponho uma nova concepção. Seria assim: depois de isolados os 30 concorrentes numa casa hermeticamente fechada, lançar-se-iam dezenas de milhar de Streptococcus, Pneumococus, Staphylococcus, Clostridiuns, Bacillus anthracis, Corynebacterium, Bordetellas, Neisserias gonorrheae, Haemophilus, Legionellas, Salmonellas, Shigellas, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Brucellas, Francisellas, Yersinias pestis, Calymmatobacterium. Quem não adoecesse seria o vencedor. Entretanto, filmar-se-ia em directo o desenvolvimento das diversas doenças, com explicações práticas para alunos de medicina pelos mais reputados infecciologistas e bacteriologistas. Uma segunda edição seria com vírus e uma terceira com carrapatos.

43) NOCARDIOSE – é causada pela Nocardia asteróides e Nocardia brasiliensis. Um Cross Fire entre o cientista Carvalho Rodrigues pelo asteróides e o Filipe Scolari pelo brasiliensis. Poderia passar na Sport TV.

44) PÉ DE ATLETA – esta popular doença seria exclusiva também da Sport TV.

45) DEMÊNCIA, DELIRIUM, OLIGOFRENIA, DEFICIÊNCIAS VÁRIAS, CEGUEIRA – tudo isto já está exposto no Big Brother.

sábado, novembro 01, 2003

Literatura Médica V

"Aurícula Esquerda: 43 mm
Ventrículo Esquerdo:
- Diâmetro diastólico: 52 mm
- Diâmetro sistólico: 36 mm
- FE: 33%
- Septo Interventricular: 8 mm
- Parede posterior: 9 mm
Ventrículo direito: 15 mm

Relatório:
Ecocardiograma modo M e bidimensional revela:
1 - Válvula aórtica tricúspide com folhetos espessados e abertura sistólica mantida.
2 - Válvula mitral com folhetos finos, com cinética conservada e com fibrocalcificação do anel da mitral. Sem vegetações. Aparelho subvalvular mitral sem alterações.
3 - Raiz da aorta não dilatada, com paredes espessadas e com áreas de calcificação.
4 - Aurícula esquerda ligeiramente dilatada.
5 - Ventrículo esquerdo não dilatado, com paredes de espessura normal, função sistólica global normal e sem alterações da cinética segmentar.
6 - Cavidades direitas e pericárdio sem alterações
7- Ecodoppler cardíaco não realizado.

Conclusão: Fibrocalcificação mitroaortica. Dilatação auricular esquerda."


In um qualquer relatório de ecocardiograma, pertença de ninguém.

sexta-feira, outubro 31, 2003

Rui Frade (actualização)

Segundo informações que reputo de credíveis, o problema do dr Rui Frade não será apenas de ordem disciplinar (ou este, uma consequência de outro), mas relacionado com questões que a deontologia médica não me permite divulgar.

Só não compreendo a sua ligação profissional ao conceituado dr Daniel Sampaio.

Literatura Médica IV

Em Dia Nacional de Prevenção do Cancro da Mama.

"Foram realizadas incidências crânio-caudal e oblíqua médio-lateral para estudo radiológico de ambas as mamas.

Há já um padrão adiposo razoável, de expressão bilateral e o remanescente fibro-conjuntivo distribui-se preferencialmente nas regiões proximo-areolares, estendendo-se também aos quadrantes externos e nomeadamente superiores, com alguma assimetria. Um ou outro esboço de encapsulamento caracterizando globalmente modificações de fibro-quistose, não se evidenciando sinais de suspeição maligna.

No escavado axilar esquerdo projectam-se duas formações ganglionares incaracterísticas.

A avaliação complementar por ultrassonografia encontrou acentuação da reflectividade matricial por modificações de fibrose, associando-se com pequenas formações quísticas mais aparentes no seio esquerdo, onde se referem as de maiores diâmetros respectivamente no quadrante supero-externo, com 13,7 mm, 13x4 mm e 9 mm.

Em ambas as regiões retro-areolares encontramos alguma proeminência ductal.

Tendo em atenção os antecedentes familiares de risco acrescido sugerimos a manutenção deste controlo regular
".

In um qualquer relatório de mamografia e ecografia mamária, pertença de ninguém.

Literatura Médica III

Fígado com dimensões dentro da normalidade, de contornos regulares, com aspectos compatíveis com esteatose moderada, visualizando-se na região do hilo, algumas áreas hipoecóicas mal definidas e que admitimos como zonas poupadas ao processo esteatósico, a integrar no entanto com dados clínico-laboratoriais, sem lesões nodulares focais.

Vias biliares não ectasiadas. Vesícula biliar muito distendida, de parede fina, com lama biliar e não são aparentes cálculos.

Pâncreas de difícil apreciação por interposição gasosa.

Baço sem alterações morfo-dimensionais ou ecoestruturais.

Ausência de líquido livre na cavidade abdominal.

Grandes vasos sem alterações.

Rins em topografia habitual e com dimensões globalmente conservadas.

Está mantida a diferenciação parenquimo-sinusal e a espessura parenquimatosa.

Sem hidronefrose e não são visíveis imagens seguras de cálculos. Sem evidência de formações ocupando espaço.

Status pós-histerectomia. Cúpula vaginal sem alterações.

Sem evidência de massas ou líquido livre na cavidade pélvica.”


In um qualquer relatório ecografia abdominal, renal e ginecológica, pertença de ninguém.

quinta-feira, outubro 30, 2003

Rui Frade

Rui Frade é a prova de que nem todos os médicos são honestos.

Rui Frade conseguiu o que queria. Publicidade!

A comunicação social ajudou-o gratuitamente, até ao seu consultório foi.

(Este bilhete foi a resposta a um desafio!)

quarta-feira, outubro 29, 2003

Histórias do Nosso Povo Que as Televisões Escondem

Ou Mais Um Dia de Trabalho Com o Povo
Ou Histórias Que O (Nos) Envergonham

– 45 – Masculino: (antes de começar) amigo dá informes de amigo internado;

– 30 – Feminino: dor no pescoço e perfumadíssima, talvez a ida ao banco seja a sua única reunião social (no fim, por favor pode pôr aí uma caixa de zolpidem para a minha mãe?);

– 77 – Masculino: Early Morning Hours – não resistiu a um velório e ao funeral, dor no peito mantida, segue para a cardiologia;

– 78 e 77 – Masculino e feminino: dois doentes de lares de idosos trazidos por jovens funcionárias.

– 77 – Masculino: mais um lar de idosos em apuros – complicação pós-cirurgia abdominal, segue para a cirurgia;

– 65 – Masculino: má interpretação da terapêutica anti-diabética, analfabeto;

– 63 – Feminino: queda de cabelo (olho para o relógio: são exactamente 13 horas e vinte), educadamente pergunto: minha senhora, queixar-se de queda de cabelo, aqui e às 13h20? Resposta: porque o meu marido tinha que fazer de tarde. É perigoso discutir com estes doentes. Tome lá este champô e vá ao seu médico, se faz o favor.

– 95 – Feminino: agitação, sons imperceptíveis, grunhidos, gemidos, psicose senil, acamada, suja, urinada, escariada, abandonada dentro da família. Quando mostram a vida dos 113 anos, esquecem-se de muitos anos sem vida. Estes casos não convêm expor nos monitores das nossas televisões. Expor doentes, só com casas com piscina, da nossa nova burguesia, ou quando cheira a negligência médica ou do Estado. Quando a negligência é das famílias, as televisões escondem-se.

– 16 – Feminino: picadíssima por insectos durante a noite. Mas viveremos em África? Não. Vivemos em Portugal, mas há quem sobreviva e não viva sem condições.

– 15/16 – 4 Alunas teen: sintomas mínimos, da mesma escola, da mesma turma, para a declaraçãozita. Sempre é melhor que ir à escola.

– 34 – Masculino: corpo estranho no olho, há mais de 24 h. É um caso de auto-negligência. Segue para a oftalmologia.

– 90 – Masculino: queda da cama há 8 dias. Vive sozinho com a esposa de 89. Os filhos esqueceram-se dos pais. Traço ligeiro de fractura do úmero. Ortopedia. Repouso em casa com carta para o médico de família.

– 67 – Masculino: Depressão por cancro da laringe. Tratado, estabilizado, curado (?). Mas a depressão persiste. Foi mais fácil tratar o cancro que a depressão. A vida é assim. Mas se não tivesse fumado a vida inteira, nem uma, nem a outra teriam aparecido.

– 24 – Feminino: Oksana (nome fictício), emigrante de leste. Educada e simpática. ITU.

– 79 – Masculino: internado em lar. Acamado. Diz a acompanhante muito agitada, que está engasgado. Não está. Está com uma crise aguda de ansiedade.

– 86 – Feminino: erisipela.

– 91– Feminino: diz o familiar, espumou pela boca. Está em coma. AVC.

– 52 – Masculino: pai de médico. Segue para a dermatologia. (Pior é quando o filho está doente e o pai é médico. Por vezes é a doença “filho de médico”).

– 40 e 52 – dois elementos do nosso lumpen: finalmente. DST, já com resultado de análise na mão. Também há lugar para eles. Portugal é belo.

– 76 – Feminino: reacção aguda ao stress pelo internamento do marido das Early Morning Hours, na cardiologia.

Metade da lista. Os casos restantes perderam-se da memória.

(Ficção a partir da realidade observada. Tudo inventado. Nada disto existiu.)

Eu não existo! Eu sou ficção.

domingo, outubro 26, 2003

Literatura Médica II

"Orientados por topograma de perfil obtivemos cortes tomográficos axiais de 2,5mm de espessura paralelos ao plano dos discos intersomáticos lombares.

Lise ístmica bilateral de L5 – espondilolise, determinando discreto desvio listésico anterior de L5 sobre S1 (espondilolistesis litica). Associada procidência difusa do anel fibroso do respectivo disco intersomático de maior expressão focal ao nível da vertente póstero-lateral esquerda contactando a face ventral adjacente do saco tecal sem compromisso das emergências radiculares. As alterações referidas determinam discreto alongamento do canal raquidiano central, deformação dos canais de conjugação, com estiramento radicular, estando contudo permeável o tecido adiposo peri-neural foraminal.

Procidência difusa do anel fibroso do disco intersomático L4/L5, de maior expressão focal ao nível da vertente póstero-lateral esquerda, deformando a face ventral adjacente do saco tecal determinando conflito de espaço com a emergência radicular L5 esquerda.

Procidência difusa do anel fibroso dos discos intersomáticos L3/L4 e L2/L3 coexistindo hérnia discal foraminal esquerda em L3/L4 obliterando o tecido adiposo peri-neural foraminal contactando com conflito de espaço a raiz L3 esquerda no trajecto no canal de conjugação. No nível L2/L3 assinalamos rectificação da vertente tecal anterior ao nível das emergências radiculares.
Canal raquidiano lombar central de dimensões reduzidas de natureza constitucional nos níveis L3/L4 e L2/L3 agravado pelas alterações disco-vertebrais referidas e pelo espessamento bilateral dos ligamentos amarelos, determinando estenose segmentar mista canalar central significativa no nível L2/L3 com moldagem concêntrica e conflito de espaço radiculo-tecal
."

In um qualquer relatório de uma tomografia axial computorizada (TAC) pertença de ninguém.

Nota: Estes bilhetes de pseudo literatura médica têm como objectivo a preparação para um futuro triste bilhete.

"O Álcool Pode Fazer Bem"

Aconselho a leitura desta entrevista* (Público, 26/10/2003, por Ricardo Dias Felner a Fátima Ismail, médica, que dá consultas na unidade de etilo-risco do Hospital de Santa Maria, em Lisboa), sobre o álcool, mas cuja primeira resposta, serve às mil maravilhas, para a discussão que a blogosfera teve sobre o tabaco.

"PÚBLICO - Não receou admitir publicamente que o álcool pode ser positivo?

Fátima Ismail - A nossa vida é um conjunto de opções. E para nós optarmos bem é preciso estarmos bem informados. Não podem existir, por isso, tabus, coisas escondidas. Hoje em dia, tudo se sabe. O alcoolismo é um drama em Portugal, isso deve ser dito e devemos combater os mitos de que é benéfico sexualmente, que dá força, que é um sinal de masculinidade, etc. Mas não se pode esconder que também tem aspectos positivos. Por outro lado, o ser humano é muito curioso. Por isso, quanto mais se tenta esconder as coisas, mais as pessoas querem experimentar, sobretudo na adolescência.
"

A minha função aqui é só informar, tentar explicar qualquer coisita. Não é tomar atitudes repressivas, nem descriminatórias, nem defender causas que julgue serem as mais justas.

Nem ser paternalista ou caridoso.

Aliás, são duas situações que me eriçam!
Explicar, aconselhar ou solidarizar, às vezes só com uma palavra, são circunstâncias bem mais agradáveis.

Eu aprendo todos os dias!
___________
* ligação não permanente.

Nós Suicidamo-nos Todos os Dias

A frase é de um popular entrevistado para a SicNotícias.

Mas acutilante, como sempre foi a sabedoria popular.

É o tabaco, as gorduras, o sedentarismo, o sal, os acidentes de viação, etc, etc., completo eu.

sábado, outubro 25, 2003

SAL

No Jornal de Notícias de 25/10/03:

"Cardiologistas propõem lei que limite o uso de sal

Hipertensão



Limitar, legalmente, o consumo de sal, é uma medida que a Federação Portuguesa de Cardiologia (FPC) preconiza, para combater a hipertensão. A proposta está a ser elaborada, e os responsáveis daquela instituição esperam que tome a forma de lei o mais rapidamente possível.
Obrigar a indústria a produzir alimentos com menos sal é o espírito da proposta, noticiada, ontem, pela TSF. Segundo Manuel Carrageta, presidente da FPC, "consumimos mais do dobro do sal do que os outros países europeus". A diferença é ainda maior em relaçãoaos valores recomendados pela Organização Mundial da Saúde (consumimos 18-20 gramas/dia, quando o admissível são cinco).
A FPC pretende que a redução seja feita gradualmente, para que não constitua um choque. Por exemplo, começa-se por uma redução de 10 a 20% do sal usado na confecção de pão, o que não fará grande diferença ao consumidor, repetindo-se o corte passado um ou dois anos, o que terá "um impacto extremamente positivo no número de hipertensos e no número de doenças cerebro-vasculares que ocorrem em Portugal".
Cerca de 40% dos portugueses com mais de 40 anos são hipertensos.
"

Apoio incondicionalmente este medida.

Nos Estados Unidos da América do Norte também está (esteve) na ordem do dia, para combater determinados problemas de saúde resultantes do "bem-estar" que a civilização ocidental nos proporciona. Assim a obesidade mórbida, que nos EUA atinge níveis escandalosos, iniciou um processo lento de estabilização e regressão.

Quem quiser acrescentar um pouco de sal (ou pimenta) faça o favor.

sexta-feira, outubro 24, 2003

O Público Esclarece a Boa Vontade ...

"Televisão nas Farmácias Terá Publicidade a Medicamentos
Por JOANA FERREIRA DA COSTA
Sexta-feira, 24 de Outubro de 2003

O programa "Farmácia TV", que em Março de 2004 começará a ser transmitido em ecrãs de televisão em 500 farmácias do país, prevê que cerca de 20 por cento dos conteúdos sejam publicidade a medicamentos que não precisam de receita e a champôs ou cosmética. Este projecto da Associação Nacional das Farmácias (ANF), avaliado em 3,7 milhões de euros, passa ainda por informação ao consumidor e conselhos de saúde, alargando às montras as promoções pagas pelos laboratórios.

O "Farmácia TV", anteontem apresentado, instalará ecrãs de plasma de grande formato no interior dos estabelecimentos aderentes, que passarão, num sistema interno de vídeo, três tipos de conteúdos: filmes de promoção da saúde e informação ao doente, mensagens institucionais e publicidade a produtos e medicamentos não sujeitos a receita médica.

A informação será transmitida ao longo das 24 horas, prevendo-se que as farmácias disponham de um outro monitor de TV, que seja visível do exterior e que durante a noite dará indicações úteis, como a lista das farmácias de serviço.

Os vídeos informativos não terão som. O projecto arrancará com 100 filmes de um minuto cada, calculando-se que a publicidade venha a ocupar 20 por cento da programação. O peso promocional poderá, no entanto, estar sujeito a alterações, apurou o PÚBLICO junto de fonte da ANF. De qualquer modo, o principal objectivo é que esta TV seja "um importando veículo de formação e informação dos utentes no espaço da farmácia", diz a associação.

Custos suportados pela ANF

Na fase de arranque, o "Farmácia TV" deverá funcionar em 500 farmácias. Os custos do projecto serão totalmente suportados pela ANF, que também elaborará os conteúdos. As estimativas apontam para um custo de 7500 euros por estabelecimento, num total de 3,7 milhões nesta primeira fase. Mas a longo prazo, com o alargamento da rede de farmácias aderentes, os custos passam a ser totalmente suportados pelos laboratórios e empresas anunciantes.

A ANF já contactou cerca de 40 laboratórios e fabricantes de produtos de higiene e bem-estar, para que aderissem ao projecto, que também prevê a publicidade nas montras das farmácias. "A ideia é que as montras sejam uma réplica dos módulos de publicidade do 'TV Farmácia', funcionando esta promoção em simultâneo em redes de 100 farmácias".

A participação dos laboratórios e fabricantes de produtos cosméticos vai ser feita mediante a assinatura de um protocolo com a ANF, que definirá "a contribuição financeira de base anual e as respectivas contrapartidas", diz a associação.

A elaboração dos conteúdos institucionais e técnicos ficam a cargo da ANF, que criou um conselho consultivo que validará a informação. Dele farão parte, não só farmacêuticos e um representante da Ordem da classe, mas também um representante dos consumidores e outro da Associação Portuguesa da Indústria Farmacêutica (Apifarma) . Ao que o PÚBLICO apurou, o presidente do Instituo Nacional da Farmácia e do Medicamento (Infarmed) mostrou interesse em obter publicidade institucional gratuita no "Farmácia TV", tendo em vista a promoção do uso racional dos medicamentos."


Até nem acho mal.
Só me custa é ouvir que é em prol do doente. Que é uma medida para educar as massas, de base científica, etc.
Será uma nova aliança entre a Apifarma (que representa os laboratórios corruptores dos médicos) e a ANF (que rerpresenta as farmácias).

Será que a ANF se irá esquercer dos genéricos?

As farmácias são um negócio que tem que ser rentável. E isto será uma forma de se promoverem os chamados medicamentos OTC, medicamentos de venda livre e que na língua anglo-saxónica significa: over the counter (por cima do balcão).